老药新用：外用西替利嗪治疗雄激素特质脱发

睾酮官能脱发（Androgenetic alopecia，AGA）是诊疗上最常见的脱发类型，以粗毛囊进行官能微型化为特征，主要治疗法药剂物为米诺地尔和非那雄胺等，鉴于这些治疗法的特性和副作用特征，诊疗上对于安全有效性的 AGA 治疗法药剂物仍存在从未满足的需求。近期，西西里岛法国巴黎大学 Rossi A 实施了一项安慰剂相符合试验高度评价了外用 1% 西替利嗪洗剂治疗法 AGA 的，前为简述如下：

研究成果概况

该研究成果动员了 85 实有患儿，其中治疗法组 67 实有每日一次给与 1% 西替利嗪（1% 西替利嗪、16% 环状丙烷硅酮五聚体、96% 乙醇）外用，相符合组 18 实有给与载体安慰剂治疗法。对下列变量进行了高度评价：粗体毛总能量密度、毳粗毛能量密度、终粗毛能量密度和高约。

结果显示治疗法 6 个月初后，治疗法组的粗体毛总能量密度（见图 1）、终粗毛能量密度和高约值得注意水平线分别增加了 11%、18% 和 5%，而毳粗毛能量密度增加了 15%；相符合组的粗体毛总能量密度、毳粗毛能量密度、终粗毛能量密度和高约值得注意水平线的叠加仅为 1%、2%、3% 和 4%。

图 1 患儿治疗法从前（上组）和治疗法后（下组）的粗体毛总能量密度叠加

研究成果讨论

不同类型的以次对粗毛囊时间段有不同的严重影响，研究成果暗示 E 和 F 型（PGE 和 PGFα）可刺激粗体毛生长，而 D 型（相比之下是 PGD2）则通过选择性粗体毛生长和促进粗毛囊微型化而加快秃发进展。FDA 已批准以次选择性剂拉坦从前列以次用于促进睫粗毛生长。

西替利嗪是最常用的第二代抗病毒胺类药剂之一，研究成果暗示西替利嗪显著增高了光细胞核浸润和以次 D2（PGD2）生成，这些抗病毒光作用与其抗病毒胺类活官能无关。其中，对 PGD2 的选择性作用可能通过非睾酮依赖官能途径造就抗病毒脱发作用。

本研究成果的结果可行官能证实了外用 1% 西替利嗪溶液（1 mL/d）治疗法 AGA 的，治疗法 6 个月初后明显增加 AGA 患儿的粗体毛总能量密度、终粗毛能量密度和高约。与其他 AGA 治疗法药剂物相比，西替利嗪还具有安全官能良好，可用于女官能患儿的优势。综上所述，Rossi 医师的研究成果指引外用西替利嗪可能沦为 AGA 的新型治疗法，还需要进一步解析该研究成果的结果。

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编辑： 付钱杨虹虹