荨麻疹的症状及治疗

荨麻疹的症状及治疗 核心提示: 　　荨麻疹的症状很简单，但是想要彻底的根除却不是那么容易，需要我们慢慢的进行调理。而且，了解荨麻疹的症状对病情的帮助也是很大的，所以，我们平时不要忽视这些细节。 (一)荨麻疹的症状 荨麻疹最突出的表现是皮肤突然发痒，继而出现扁平的高出皮肤的风团，有的发红，有的发白，越起越多，大小及形态不一，但边界清楚，伴有痒感，晚间加重。发作时间不定。风团逐渐蔓延，可疑相互融合成片，既可局限于某个部位，也可全身泛发。少数病人可伴恶心、呕吐、心跳加快、头痛、腹泻及腹疼，有时常有发热。根据病程长短，可分为急性和慢性荨麻疹两种类型。急性荨麻疹一般发病急骤，多数能查找出病因，在儿童以食物和继发感染者多见，尤其是上呼吸道感染、化脓性扁桃腺及肠道感染。病程在1周左右。多数病人在数日内即可消退。慢性荨麻疹，病程大于6-12周，风团反复发作，80%—90%的病儿常找不到病因，给治疗带来困难。 (二)荨麻疹的治疗 1.抗组胺药： (1)H1受体拮抗剂：传统药按结构不同分成六类，各类的常用代表药有：①苯海拉明：25～50mg，每日3次口服，肌注每次20mg;小儿每日每公斤体重2mg，分3次服。②扑尔敏：成人每日12～24mg，小儿每日0.4mg/kg，分3次口服。③安泰乐：25～50mg，每日3次口服。④赛庚啶：每次口服2～4mg，每日3次。⑤非那根：每次口服12.5～25mg，每日3次;肌注12.5～50mg一次，小儿每日每公斤体重0.5～1mg。③去敏灵：25～50mg，每日3次口服。 (2)H2受体拮抗剂：近来不少研究证实血管内皮细胞表面有H2受体并参与风团反应的发生。故H2受体拮抗剂治疗荨麻疹渐受重视。常用药有：①甲氰咪胍：每次服0.2g，每日3或4次，静滴用0.4g加5%葡萄糖液中，每日1次。②雷尼替丁：与甲氰咪胍不同点为作用持续时间较长，无抗雄激素样作用。每日300mg，分2次口服。 (3)多虑平：同时具有H1受体和H2受体的阻断功能。有实验证明其H1受体拮抗效能强于苯海拉明和赛庚啶多倍，对H2受体的亲和力高于甲氰咪胍。但也有报道多虑平与某些高效H1拮抗剂比较无显著差别。常用口服25mg，每日3次。也可制成贴膏透皮吸收给药。本药有嗜睡或焦虑增加等副作用，使用时应注意。禁与单胺氧化酶抑制剂合用。 2.皮质类固醇激素：能迅速控制此病的症状，但停药后易复发且长期或大量使用会产生严重不良反应，故不应将此类药做为治疗的首选和基本药物，尤其对慢性荨麻疹。应在其它药物不能控制病情时选用。有严重感染、高血压、消化性溃疡、糖尿病者慎用。临床常用有：强的松每日15～30mg或氟美松每日2.25～4.5，分次口服。较重者可用氟美松5～10mg肌注或静滴。危重者剂量可酌加。病情一旦控制即应减量，并渐停用。 3.拟交感神经作用药 (1)0.1%肾上腺素：能减少组胺释放，可迅速缓解喉水肿及支气管平滑肌痉挛，多用于抢救危重者。常用0.5ml皮下或肌肉注射，也可0.1～0.5ml加生理盐水10ml稀释后缓慢静注，必要时隔30至60分钟重复使用。异丙肾上腺素和麻黄素与肾上腺素有类似疗效。 (2)氨茶碱：抑制磷酸二酯酶，减慢cAMP水解速度。缓解支气管痉挛。与H1受体拮抗剂合用对有喉水肿者效果较著。常用0.25g加入10%葡萄糖液250ml中静滴，口服每日0.3～0.6g，分3次。 因为荨麻疹并没有特效药治疗，所以除了以上治疗方法还可以选择中药以及外敷治疗等。 通过本篇文章的介绍，我们发现荨麻疹的治疗并没有特效药，有的只是一些比较简单的治疗方法。我们只有对这种疾病充分的了解，我们才可有效的针对病情进行治疗。